Протокол заседания координационного совета по организации защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 23.06.2026 №99

1. Единогласно принять к сведению доклады директора АОСП ООО «СК «Ингосстрах - М» - филиала в г. Ставрополе Копейкиной О.В. и директора Ставропольского филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Зингеровой Н.М. «Анализ результатов контрольно-экспертных мероприятий, в том числе по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология», и предложения по улучшению качества и доступности оказания медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования за 2025 год и I квартал 2026 года».

1.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

1.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по профилям «акушерство и гинекология» и «неонатология» в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

1.1.2. Ежеквартально проводить анализ результатов контрольно-экспертных мероприятий по профилям «акушерство и гинекология», «неонатология» с последующим предоставлением информации и результатов в ТФОМС СК, срок до 15 числа месяца, следующего за отчётным.

1.2. Министерству здравоохранения Ставропольского края, ТФОМС СК, страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, провести методический семинар с медицинскими организациями c целью уменьшения дефектуры при оказании медицинской помощи и проведения контрольно-экспертных мероприятий, срок до 25.12.2026.

Голосовали: «За» – единогласно.

2. Единогласно принять к сведению доклад заместителя директора ТФОМС СК Клочко К.С. «Результаты контрольно-экспертной деятельности по случаям оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями и анализ диспансерного наблюдения по итогам 2025 года. Применяемые методы стимулирования врачей первичного звена здравоохранения при раннем выявлении ЗНО».

2.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

2.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

2.1.2. Проводить анализ соответствия оказанной застрахованному лицу медицинской помощи по профилю «онкология» порядкам оказания, клиническим рекомендациям в части своевременности назначения и проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий, соблюдения цикличности проведения лекарственной противоопухолевой терапии, срок постоянно.

2.2. Министерству здравоохранения Ставропольского края:

2.2.1. Усилить контроль за ранней диагностикой злокачественных новообразований, провести анализ выполнения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями за первое полугодие 2026 года с направлением результатов в ТФОМС СК в срок до 01.10.2026.

Голосовали: «За» – единогласно.

3. Единогласно принять к сведению доклад заместителя директора ТФОМС СК Клочко К.С. «Анализ результатов контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи по диспансеризации профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации по оценке репродуктивного здоровья за 2025 год».

3.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

3.1.1. Обеспечить проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения в соответствии с действующими нормативными правовыми актами в сфере обязательного медицинского страхования, срок постоянно.

3.2. Министерству здравоохранения Ставропольского края:

3.2.1. Разработать план мероприятий по устранению выявленных в ходе контроля страховыми медицинскими организациями нарушений в медицинских организациях по случаям оказания медицинской помощи по диспансеризации, профилактическим медицинским осмотрам, диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья за 2025 год, срок до 01.09.2026;

3.2.2. Обеспечить своевременное взятие на диспансерный учет и проведение диспансерного наблюдения застрахованных лиц с установленным хроническим заболеванием по итогам профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, срок постоянно.

3.2.3. Направить информационное письмо главам муниципальных образований о содействии в привлечении населения Ставропольского края к прохождению профилактических медицинских осмотров и диспансерного наблюдения, срок до 01.09.2026.

Голосовали: «За» – единогласно.

4. Единогласно принять к сведению доклады заместителя министра здравоохранения Ставропольского края Михаэлиса А.В., заместителя директора ТФОМС СК Клочко К.С., «О результатах контрольно-экспертных мероприятий за 2025 год по случаям оказания медицинской помощи экстракорпорального оплодотворения, включая оценку его эффективности (факта наступления беременности)».

4.1. Страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края:

4.1.1. Обеспечить в полном объеме проведение контрольно-экспертных мероприятий по случаям оказания медицинской помощи экстракорпорального оплодотворения, включая оценку его эффективности (факта наступления беременности), срок постоянно.

Голосовали: «За» – единогласно.

Голосовали: «За» – единогласно.