Под председательством Валерия Вениаминовича Гаевского в г. Светлограде состоялось выездное заседание Совета по реализации приоритетных национальных проектов и демографической политике при Губернаторе края. В
повестку дня вошли вопросы помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, эффективности использования поступившего в рамках нацпроекта «Здоровье» оборудования, осуществления денежных выплат медработникам.
«Человеческий капитал должен быть здоровым. Это - главное условие выхода из кризиса и последующего повышения качества жизни. А реализация национального проекта «Здоровье» - первый и, пожалуй, самый важный шаг к укреплению потенциала Ставрополья», отметил Губернатор края, открывая диалог.
В докладе министра здравоохранения края Виктора Николаевича Мажарова были названы территории, где темпы диспансеризации наиболее высоки: Петровский район, г. Невинномысск, г. Георгиевск; и отстающие - Апанасенковский и Благодарненский районы.
Ряд территорий края в ближайшее время планирует подключиться к федеральному проекту по созданию специализированных травматологических центров вдоль российских автомагистралей. В частности, Кировский, Минераловодский, Кочубеевский районы, города Пятигорск, Невинномысск и Ставрополь своими специализированными медицинскими бригадами могут «страховать» автотрассу «Кавказ». Из федерального бюджета на эти цели край может получить 110 млн. рублей при условии 30% софинансирования.
В пяти городах: Ставрополе, Кисловодске, Ессентуках, Пятигорске и Невинномысске, а также в Шпаковском районе в ближайшее время откроются специализированные центры здоровья. Их основные функции - формирование здорового образа жизни через информирование населения, проведение пропагандистских акций, мониторинг факторов риска социально значимых болезней, обучение медиков и педагогов методам мотивирования граждан к отказу от вредных привычек. Это новое направление нацпроекта, появившееся в 2009 г., на что край получил более 5 млн. федеральных рублей.
По словам первого заместителя министра здравоохранения края Константина Владимировича Хурцева, Ставрополье единственным из регионов ЮФО вошло в федеральную программу развития кардиослужбы. Организован региональный сосудистый центр и три первичных сосудистых отделения в Ставрополе, Пятигорске и Невинномысске. Планируется организовать ещё 3 межрайонных центра с ориентацией на сельское население, так как показывает статистика, удаленность кардиослужб от сельских жителей приводит к тому, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на селе на 20% выше, чем в городах.
Особое внимание Совет уделил нехватке медицинских кадров, необходимости более чуткого отношения к пациентам и реальному, а не формальному материальному стимулированию труда врачей и медсестер. Заместитель исполнительного директора Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования, Татьяна Яковлевна Булгакова, информировала главу края и присутствующих о реализации Постановления Правительства Российской Федерации № 1087 от 31 декабря 2008 года «О предоставлении субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение оказания дополнительной медицинской помощи, оказываемой врачами терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами врачей-педиатров-участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей)». Т.Я. Булгаковой отмечено, что в 2008 год ФФОМС выделено финансирование в размере 326, 9 млн. рублей для обеспечения оказания дополнительной медицинской помощи на территории края, задолженности по выплатам медицинским работникам первичного звена за 2008 год не было. Кроме того, в 2009 году Ставропольским краевым фондом ОМС с медицинскими учреждениями заключен 51 договор. Численность врачей и медицинских сестер на 01.09.2009г. составляет 2826 чел., из них врачей - 1306 чел., медсестер - 1520 чел. За 8 месяцев 2009 года для осуществления выплат медицинским работникам первичного звена поступило 209, 1 млн. руб. в бюджеты края, министерство здравоохранения Ставропольского края, краевой фонд ОМС, которые полностью направлены в медицинские учреждения. Для контроля за рациональным расходованием финансовых средств, направляемых в медицинские учреждения на оплату дополнительной медицинской помощи, работники Фонда регулярно проводят анализ соответствия заявок и действительных выплат. В результате, как пояснила Т.Я. Булгакова выявлено, что отдельные медицинские учреждения заявляют завышенные средства для оплаты предстоящих отпусков, в результате чего средства, остаются в некоторых медицинских учреждениях не использованными, а в некоторых ЛПУ имеется текущая задолженность, которая может быть погашена при достаточном финансировании в следующем месяце. Данная ситуация усугубляется неравномерным предоставлением медицинским работникам трудовых отпусков в течение года, а так же ростом численности мед персонала, который привел к увеличению расходов за 9 месяцев текущего года на 1,8 млн. руб. Заместителем исполнительного директора также было отмечено, что выплаты 10 тыс. рублей участковым врачам и 5 тыс. руб. участковым медицинским сестрам первоначально определялись как дополнительные выплаты стимулирующего характера, но многими медицинскими работниками они расцениваются как дотация к заработной плате. Главные врачи медицинских учреждений не используют механизм управления качеством оказания медицинской помощи работниками первичного звена, не оценивают их деятельность в соответствии с критериями эффективности, установленными приказами Минздравсоцразвития, и дополнительными соглашениями с медицинскими работниками. С целью улучшения качества работы медицинских работников первичного звена, оказывающих дополнительную медицинскую помощь, адекватной ее оплаты, оптимального распределения выделяемых финансовых средств Т.Я. Булгаковой предложен ряд необходимых мер.