Сотрудники ТФОМС СК ежедневно на страже прав застрахованных граждан

Работники Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края ежедневно консультируют пациентов в медицинских организациях и проводят встречи с застрахованными на предприятиях и в организациях.

Так, в целях повышения информированности граждан о правах в сфере обязательного медицинского страхования работники межрайонных филиалов организуют дежурства в медицинских организациях, во время которых проводят индивидуальные консультации для пациентов, разъясняют их права и обязанности в системе обязательного медицинского страхования, информируют о порядке получения бесплатной медицинской помощи, выборе медицинской организации и лечащего врача, а также отвечают на вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи по полису ОМС.

Особое внимание уделяется вопросам защиты прав застрахованных лиц. Специалисты рассказывают, в каких случаях пациент может обратиться за содействием при возникновении спорных ситуаций, отказе в оказании медицинской помощи, нарушении сроков ожидания или других вопросах, связанных с реализацией прав в системе ОМС.

Ежедневное присутствие работников межрайонных филиалов фонда в медицинских организациях позволяет оперативно оказывать информационную поддержку гражданам, повышать уровень их правовой грамотности и обеспечивать доступность квалифицированной помощи по вопросам обязательного медицинского страхования.

В Георгиевском муниципальном округе состоялась встреча, посвящённая вопросам реализации прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, в управлении труда и социальной защиты населения. Главной целью беседы стало повышение правовой грамотности сотрудников социальной сферы о системе ОМС, ведь именно они ежедневно взаимодействуют с разными категориями населения и должны быть в курсе актуальных аспектов оказания медицинской помощи и защиты прав застрахованных лиц. Специалисты разъяснили, как правильно действовать при нарушении прав на получение бесплатной медицинской помощи, куда обращаться в случае возникновения спорных ситуаций и какую роль в этом играют страховые представители. Сотрудникам УТСЗН напомнили о возможности выбора страховой медицинской организации и важности своевременного уведомления страховщика об изменении персональных данных. Были затронуты вопросы профилактики заболеваний и необходимости прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров. Присутствующим разъяснили, какие обследования можно пройти бесплатно по полису ОМС в текущем году в зависимости от возраста, а также рассказали о важности раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний, таких как сахарный диабет и болезни сердечно-сосудистой системы.

Ещё одну встречу с застрахованными сотрудники филиала ТФОМС СК в Георгиевске провели с коллективом ООО ПТК «Блокпост». Здесь внимание было уделено прохождению диспансеризации и профилактических медицинских осмотров, в том числе по оценке репродуктивного здоровья. Представители фонда подчеркнули, что своевременные медицинские обследования позволяют выявлять заболевания на ранних стадиях, что значительно повышает эффективность лечения и играет весомую роль в снижении смертности и предотвращении инвалидизации. Отдельный блок беседы был посвящён функционалу официального сайта ТФОМС Ставропольского края. Специалисты рассказали, что на портале можно найти всю актуальную информацию о порядке прохождения диспансеризации и профосмотров, правах застрахованных лиц, контактах страховых представителей и телефонах «горячих линий» для оперативного получения консультаций.

«Мы призвали земляков более ответственно относиться к своему здоровью и напомнили, что диспансеризация – это не формальность, а реальная возможность сохранить активное долголетие. Кроме того, полученные знания помогут сотрудникам УТСЗН самим грамотно консультировать жителей Георгиевского округа по вопросам получения медицинской помощи», – прокомментировал директор филиала Олег Чаплыгин.

Фото: Алексей Севрюков\ТФОМС СК