Вопрос-ответ

Изменение персональных данных застрахованного лица (фамилия, имя, отчество, паспортные данные) в региональном сегменте Единого регистра застрахованных лиц Ставропольского края проводится специалистами страховой медицинской организации, обеспечившей Вас полисом обязательного медицинского страхования, при предъявлении оригиналов документов или их заверенных копий. Для получения разъяснений или консультативной помощи по данному вопросу, Вы можете обратиться к страховому представителю по телефону горячей линии, указанному на Вашем полисе ОМС.

Консультацию врача-нейроофтальмолога Вы можете пройти бесплатно по полису обязательного медицинского страхования. Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления к Вашему лечащему врачу. При наличии медицинских показаний врач предоставит направление в медицинскую организацию, в которой Вы можете получить медицинскую помощь по полису ОМС. Кроме того, для получения дополнительных разъяснений, а также содействия при получении бесплатной медицинской помощи, обратитесь к страховому представителю Вашей страховой медицинской организации. Телефон страхового представителя указан на полисе ОМС.

Организация лечебного процесса, выдача направления на получение медицинской помощи в том числе офтальмологической, относится к компетенции лечащего врача. В этой связи, Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления к лечащему врачу, который определит показания и направит на необходимое лечение по полису ОМС. В случае возникновения вопросов или трудностей, связанных с получением бесплатной медицинской помощи, Вы вправе обратиться к страховому представителю по номеру телефона, указанному на Вашем полисе ОМС.

При наличии медицинских показаний операции по коррекции зрения, в том числе по замене хрусталика, могут быть выполнены по полису обязательного медицинского страхования. Организация лечебного процесса, в том числе выдача направления на получение медицинской помощи, является компетенцией лечащего врача. В этой связи, Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления к лечащему врачу. Лечащий врач определит показания и направит на необходимое лечение по полису ОМС. В случае возникновении вопросов или трудностей, связанных с получением бесплатной медицинской помощи, Вы вправе обратиться к страховому представителю по номеру телефона, указанному на Вашем полисе ОМС.

Федеральным Законом от 21.11.2010 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) установлено, что гражданин при получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В соответствии с пунктом 21 Федерального Закона № 323-ФЗ, для получения первичной медико-санитарной помощи каждый гражданин, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право выбрать медицинскую организацию, в которой ему предоставляется медицинская помощь амбулаторно, из числа участвующих в реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В соответствии с пунктом 4 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи» гражданин лично или через своего представителя может обратиться с письменным заявлением о выборе медицинской организации, которое содержит, в том числе, такие сведения, как место регистрации и дата регистрации, адрес места жительства для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника, номер полиса обязательного медицинского страхования, наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином и контактную информацию. При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов: паспорт гражданина Российской Федерации, полис обязательного медицинского страхования, в случае изменения места жительства - документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

Запись на прием к врачу через интернет в Ставрополе возможна на едином портале здравоохранения Ставропольского края «Здрав-26».

Индивидуальное информирование всех, имеющих медицинский полис на руках, о необходимости прохождении диспансеризации и других профилактических мероприятий – новое и важное направление в работе страховых медицинских организаций и лечебных учреждений. Кроме того, на официальном сайте ТФОМС Ставропольского края функционирует сервис «Узнать о диспансеризации». Воспользовавшись этим информационным ресурсом, указав свой возраст и пол, вы ознакомитесь с видами обследований и осмотрами специалистов, которые предстоит пройти. В схеме-навигации зайдите в блок «Узнать график работы» отделения профилактики поликлиники, к которой прикреплены. Здесь же указаны ответственные лица, телефоны специалистов, с которыми можно связаться. При необходимости получения консультативной помощи, Вы вправе обратиться к страховому представителю филиала ООО «СК «Ингосстрах – М» в г. Ставрополе, застраховавшему Вас в сфере обязательного медицинского страхования, по номерам телефонов: 8-800-200-24-27, 8 (8652) 56-06-68 или на сайт www.ingos-m.ru.

Гражданам Российской Федерации полис обязательного медицинского страхования оформляется бессрочно. Для консультативной помощи обратитесь к страховому представителю страховой медицинской организации, застраховавшей Вас в сфере обязательного медицинского страхования, по номеру телефона, указанному на Вашем полисе обязательного медицинского страхования или на телефон «Контакт-центра» ТФОМС СК по номеру: 8 800 707 11 35 (звонок бесплатный).

Вам необходимо обратиться в регистратуру медицинской организации, в которой Вы осуществили предварительную запись к врачу.

Вы обратились в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ставропольского края. На территории Ставропольского края указанная Вами медицинская организация не осуществляет деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. По данному вопросу обратитесь на телефон «Горячей линии» Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области: 8 800 20060-68; и/или к страховому представителю страховой медицинской организации, обеспечившей Вас полисом обязательного медицинского страхования, по номеру телефона, указанному на Вашем полисе обязательного медицинского страхования.