Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
Введите символы с картинки*

 

Чтобы сообщение было отправлено, необходимо подтвердить адрес электронной почты!

Подтвердить e-mail

Нажимая на кнопку Отправить, я даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»

Согласен на обработку персональных данных

 

* - Поля, обязательные для заполнения

Согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных Подробнее




04.12.2018
Можно финансово скомпенсировать мед.услуги?
Действующим законодательством не предусмотрены в системе обязательного медицинского страхования компенсационные выплаты физическим лицам. В случае Вашего обращения в страховую медицинскую организацию,если при рассмотрении обращения будет доказана вина медицинской организации, то возвращает неправомерно взятые деньги за медицинские услуги лечебное учреждение. Работающие граждане могут получить компенсационные выплаты в налоговой инспекции.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

30.11.2018
Я зарегистрирована на территории Краснодарского края, но живу в Ставрополе, почему я не могу воспользоваться бесплатными услугами у Вас в Ставропольских поликлиниках? Ведь полюс ОМС действует по всей территории нашей страны!
Если Вы живете в г. Ставрополе, то в соответствии с действующим законодательством Вы должны иметь временную регистрацию и, независимо от места регистрации, в течение месяца после изменения места жительства заменить страховую медицинскую организацию путем подачи заявления в СМО (статья 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации). Для получения медицинской помощи в плановом порядке Вам необходимо в поликлинике по месту жительства написать заявление на прикрепление, предоставив в том числе документ, подтверждающий факт проживания на территории обслуживания поликлиники.(п.п.3 п. 4 приказа МЗ РФ от 21.12.2012 № 1342н). Экстренная и неотложная помощь оказываются незамедлительно, даже без полиса ОМС.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

23.11.2018
В результате проведенной проверки было выявлено что должностные лица ГБУЗ при проведении диспансеризации населения, вносили в медицинские карты граждан, недостоверные сведения, касающихся прохождения диспансеризации, которую они фактически не проходили, в последующем предоставляли информацию для оплаты в ТФОМС Ставропольского края, тем самым существенно нарушили права и законные интересы граждан, а также охраняемые законом интересы общества и государства в области охраны здоровья, лишив возможности граждан на бесплатное прохождение всеобщей диспансеризации в течении трех лет, в результате чего страховыми компаниями перечислялись в ГБУЗ денежные средства на сумму примерно около 250 000 рублей. Вопрос какая ответственность предусмотрена в данном случае, кому причинен ущерб, является ли это нарушением, если да то каким именно??? Спасибо!
ТФОМС СК рассмотрел Ваше обращение и сообщает следующее. Если у Вас есть сведения о приписках в медицинских организациях и ущемлении прав граждан при получении медицинской помощи в системе ОМС, сообщите об этом письменно в ТФОМС СК и в органы прокурорского надзора, в обращении укажите наименования медицинских организаций и фамилии участников правонарушений О результатах проведенных мероприятий ТФОМС СК предоставит Вам ответ в сроки, установленные законодательством Российской Федерации.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

26.11.2018
Я пенсионер, возраст 69 лет. Предстоит операция по удалению катаракты глаза (одного). На консультации в клинике "Высокие технологии" просп. Юности 42, мне озвучили стоимость исследований, подготовки и проведение операции по минимуму 26 тысяч, по максимуму 116 тысяч рублей. Какие исследования, и составляющие комплекса оперативного вмешательства могут быть проведены по ОМС или по квоте бесплатной медицинской помощи ? Спасибо.
Клиника "Высокие технологии" - частная организация. В системе ОМС работает ООО Медфармсервис, расположенный на одной территории с клиникой "Высокие технологии". В круглосуточном стационаре ООО Медфармсервис по полису ОМС оперируют только осложненные формы катаракты. Эти операции включены в перечень высокотехнологичных видов медицинской помощи. Для предоставления ответа по существу недостаточно информации в Вашем обращении (отсутствует наименование предполагаемой операции, нет диагноза, не понятно было ли у Вас направление и т.д.) Обратитесь, пожалуйста, к своему страховому представителю, (номер телефона на полисе), предоставьте дополнительную информацию о себе, планируемой операции, о назначенных исследованиях и т.д. Страховой представитель проконсультирует Вас и при необходимости защитит Ваши права.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

26.11.2018
Здравствуйте, имеет ли возможность дочь получить медицинскую помощь по полису ОМС, выданному 2013г., если она находится у родственников в другом регионе и не имеет временной регистрации.
Неотложная помощь в случае заболевания, должна быть оказана на всей территории Российской Федерации, независимо от места страхования. Для получения медицинской помощи в плановом порядке необходимо прикрепление к поликлинике. При оформлении заявления на прикрепление к поликлинике необходимо предъявить документ, подтверждающий факт проживания на территории обслуживания поликлиники. Если Ваша дочь длительное время будет проживать у родственников (больше года), то надо заменить страховую медицинскую организацию, получить временную регистрацию и написать заявление на прикрепление в поликлинику по месту жительства.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

23.11.2018
Добрый вечер. Ситуация такая: в поликлинике г. Ессентуки, где я прописана и проживаю, отсутствует врач пульмонолог. Заведующей было дано направление к этому специалисту в г. Пятигорск, с диагнозом саркоидоз лёгких, в поликлинику работающей в системе ОМС. В этой поликлинике в бесплатной консультации отказали. Мне ответили что консультация пульмонолога проводится только на платной основе, даже по направлению и по полису ОМС. Правомерны ли их действия?
Врач, направляющий Вас на консультацию в другую медицинскую организацию, должен точно знать, что в этом лечебном учреждении медицинская помощь будет оказана за счет средств обязательного медицинского страхования. В обращении недостаточно информации для оказания содействия Вам в настоящее время (не указан номер поликлиники, кто отказал в бесплатном приеме и по какой причине: возможно Вы хотели получить консультацию без соблюдения сроков ожидания, установленных Территориальной программой и т. д.). Скорее всего консультация пульмонолога должна быть выполнена по полису ОМС, бесплатно для Вас. Обратитесь, пожалуйста, к своему страховому представителю в страховую медицинскую организацию, застраховавшую Вас по ОМС. Номер телефона имеется на полисе ОМС.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

21.11.2018
Здравствуйте. Беспокоит такой вопрос: будут ли какие-либо проблемы с получением полиса ОМС ребенку, если на момент истечения срока действия временного полиса не смогла приехать в отделение, т.к. не было такой возможности совсем?
Проблем не будет. Только не затягивайте получение полиса на длительное время.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

17.11.2018
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,действительно ли такие манипуляции гинекологического профиля,как кольпоскопия шейки матки,биопсия ШМ и прижигание эрозии ШМ радиоволнами в женской консультации по месту жительства ,являются платными?Именно так говорят 2 врача-гинеколога. Эрозия ШМ была обнаружена при прохождении диспансеризации и я стою на диспансерном учете при Шпаковской ЦРБ.
В медицинской организации, работающей в системе ОМС, по месту прикрепления все указанные медицинские услуги должны быть выполнены бесплатно для пациента, за счет средств ОМС.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

19.11.2018
Скажите,пожалуйста,почему в районной поликлинике г.Михайловска дерматолог отказывается выдавать бесплатно справки ребенку в бассейн.Отправляют в хозрасчетное отделение,где выписывают справку за 200рублей,и это при наличии полиса.
За счет средств ОМС (бесплатно для пациента) предоставляется медицинская помощь при наступлении страхового случая (заболевания, травмы, профилактические мероприятия). Получение справки в бассейн не является страховым случаем, эта услуга модет быть предоставлена на платной основе.
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника

13.11.2018
Подскажите, где бесплатно можно сделать КТ и МРТ , инвалид 2 группы, пенсионер с диагнозом онкология.В Ставрополе
По полису ОМС (бесплатно для пациента) КТ и МРТ можно сделать по направлению лечащего врача (онколога или терапевта участкового). Врач должен предоставить перечень медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в которых можно сделать указанные диагностические исследования. В Ставрополе чаще всего на КТ и МРТ направляют в диагностический центр. В 2018 году срок ожидания выполнения МРТ и КТ, установленный Территориальной программой, в плановой форме составляет не более 30 календарных дней со дня назначения
Базнамина Ирина  отдел: защиты прав застрахованных и контроля качества медицинской помощи  должность: заместитель начальника


Результаты 881 - 890 из 3299
Начало | Пред. | 87 88 89 90 91 | След. | Конец | Все