Вопрос-ответ


Ф.И.О.*

E-mail*

Вопрос*

Защита от автоматического заполнения
Введите символы с картинки*

 

Чтобы сообщение было отправлено, необходимо подтвердить адрес электронной почты!

Подтвердить e-mail

Нажимая на кнопку Отправить, я даю своё согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ «О персональных данных»

Согласен на обработку персональных данных

 

* - Поля, обязательные для заполнения

Согласие субъекта персональных данных на обработку персональных данных Подробнее




07.11.2012
Можно ли вернуть деньги за операцию через страховую компанию ЭМЭСК,если операция была плановая если нельзя то куда можно обратиться за возвратом денежных средств.
Нормативными документами, действующими в сфере ОМС, компенсационные выплаты не предусмотрены. Страховые медицинские организации (в Вашем случае ООО МСК «ЭМЭСК») не возмещают застрахованным лицам денежные средства, затраченные на лечение в медицинских организациях Вопрос возмещения денежных средств за счет медицинской организации решается в индивидуальном порядке. Для этого Вам необходимо обратиться в ООО МСК «ЭМЭСК» с письменным заявлением, с приложением копий документов, подтверждающих оказание платной медицинской помощи (адрес и телефон СМО указаны на полисе ОМС).

06.11.2012
Находились на лечении у гасроэнтеролога в Георгиевске, т.к. в Зеленокумске такого специалиста нет, было назначено много обследований в том числе и МРТ, вправе ли мы получить затраченные средства через страховую компанию и какие документы для этого необходимы?
Нормативными документами, действующими в сфере ОМС, компенсационные выплаты не предусмотрены. Страховые медицинские организации не возмещают застрахованным лицам денежные средства, затраченные на обследование и лечение в медицинских организациях Вопрос возмещения денежных средств за счет медицинской организации решается в индивидуальном порядке. Для этого Вам необходимо обратиться в СМО, застраховавшую вас по ОМС с заявлением и приложением копий документов, подтверждающих оказание платной медицинской помощи (адрес и телефон СМО указаны на полисе ОМС).

06.11.2012
При лечении в амбулаторно - поликлинических условиях, возмещение денежных средств, потраченных на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в Перечень бесплатных препаратов, нормативными документами не предусмотрено? каким документом это определено можно дать прямую ссылку ?
Ваш вопрос не понятен. Базовой программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, утверждаемой ежегодно постановлением Правительства Российской Федерации, предусмотрено включение в территориальные программы оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а так же скорой и неотложной медицинской помощи и Перечня лекарственных препаратов, отпускаемых населению Ставропольского края в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен. «Перечня бесплатных препаратов», отпускаемых гражданам Российской Федерации при амбулаторно-поликлинической медицинской помощи нормативными документами Российской Федерации не предусмотрено.

02.11.2012
Здравствуйте! Помогите разобраться в сложившийся ситуации: Мой врач, у которого я стою на учете по беременности, дала направление в стационар, срок беременности уже 39 недель и предварительная дата родов 6 ноября. В акушерском приемном отделении, медсестра которая приняла обменную карту для решения даты госпитализации, поинтересовалась, есть ли жалобы, болит ли что нибудь? Когда я сказала, что все в порядке. Попросили ожидать за дверью...Позже вызвали и сказали: "Заведущая, Вас посмотрела и сказала, что отказано в госпитализации, так как рожать мне еще рано!" Мне вот только интересно, у нас что этот врач, как экстрасенс обладает ренгеновским зрением?! Как она могла определить, рано мне или нет рожать, если мы друг друга в глаза не видели?! И еще момент, пока ожидала в приемной, сидели разговаривали с девушками, кого также направили в стационар, у девушке срок тоже 39 недель и ей поставили дату госпитализации 6 ноября. Вот и как это понимать?!
Изложенной Вами информации недостаточно для рассмотрения обращения. Показания к госпитализации определяются врачом по результатам осмотра пациента. Факты, указанные в Вашем письме, требуют проведения контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи с изучением первичной медицинской документации. В соответствии со статьей 38 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» осуществление рассмотрения обращений и жалоб граждан, осуществление деятельности по защите прав и законных интересов застрахованных лиц, относится к обязанностям страховой медицинской организации. На основании вышеизложенного, если Вы считаете, что Ваши права при получении медицинской помощи нарушены, обратитесь письменно с предоставлением конкретных данных в страховую медицинскую организацию, застраховавшую вас по ОМС. Адрес и телефон СМО указаны на полисе ОМС.

01.11.2012
Здравствуйте! Я живу в г.Пятигорске, куда надо обращаться и какие документы должны быть, что-бы пройти МРТ коленного сустава (терапевт выдает направление) по полису ОМС (Солидарность для жизни). В страховой сказали, что можно пройти только в Ставрополе. Хотя на КМВ есть три организации имеющие аппарат МРТ: Пятигорск ЦГБ, МинВоды РЖД, Кисловодск ЦГБ (все они участники программы,которые оказывают медицинскую помощь застрахованным лицам в соответствии с территориальной программой ОМС)
Изложенной Вами информации недостаточно для рассмотрения обращения. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани включены в Территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Ставропольского края бесплатной медицинской помощи. МРТ может быть проведено за счет средств ОМС.Если необходимость проведения МРТ определена терапевтом, то данное исследование должно быть осуществлено для Вас бесплатно, в порядке очередности, определенной Территориальной программой ОМС. Если медицинская организация не может обеспечить проведение МРТ, Вам должны выдать направление в другую медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках ОМС (в направлении указывается медицинская организация, в которую направляется пациент). Возможно, в Вашем случае терапевтом определены показания для проведения МРТ, а направление не выдано. Медицинские организации, указанные в Вашем обращении включены в реестр медицинских организаций, работающих в системе ОМС на территории Ставропольского края. К сожалению, потребность в МРТ значительно превышает возможности медицинских организаций, работающих в сфере ОМС. МБУЗ «Центральная городская больница города Пятигорска», НУЗ «Отделенческая клиническая больница на ст. Минеральные Воды ОАО «РЖД», МБУЗ «Кисловодская центральная городская больница» выполняют МРТ в первую очередь пациентам, находящимся на стационарном лечении в этих медицинских организациях. Действующим законодательством полномочия по организации оказания медицинской помощи в Ставропольском крае возложены на министерство здравоохранения Ставропольского края. Телефон «горячей линии» министерства здравоохранения Ставропольского края (8652)26-78-74.

29.10.2012
Здравствуйте!Я живу в Г.Бирюсинске Ирк.обл.болею рассеяным склерозом не переношу все препараты,кроме бетаферона.Не выписывают,говорят на иркутскую область не выделяют,а в Москве выделяют.Что делать как получить?Подскажите так хочется еще по жить.
Ответ на Ваш вопрос не в компетенции Ставропольского краевого фонда ОМС, организацию обеспечения лекарственными средствами льготных категорий граждан осуществляют органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации.

Для получения необходимых разъяснений рекомендуем обратиться в Министерство здравоохранения Иркутской области. Телефон «Горячей линии» по вопросам лекарственного обеспечения: 8(3952) 26-09-16; 26-09-17.

29.10.2012
Добрый день. Подскажите где г. Ставрополе можно получить полис и какие документы необходимы для этого? есть временная регистрация. пост.прописка - Москавская область. в поликлиниках Ставрополя не жалуют полис, выданный в Моск.области почему-то....
Ответ: для получения полиса ОМС Вам необходимо выбрать страховую медицинскую организацию в г. Ставрополе, информацию можно найти на сайте СКФОМС в рубрике «Участники ОМС» - раздел «Страховые медицинские организации», и обратиться в выбранную Вами СМО с документом, удостоверяющим личность и страховым пенсионным свидетельством (при наличии).

24.10.2012
Здравствуйте!У меня есть страховой медицинский полис действительный до ноября 2013 года, но организация которая его выдавала обанкротилась в 2011 году. Действителен ли этот полис.
Необходимости для срочной замены полиса ОМС нет. Ваш полис является действующим до замены на полис «единого образца», при этом с 1 января 2014 года планируется начать замену «бумажных» полисов ОМС на электронную единую универсальную карту, которая будет содержать сведения о полисе ОМС и оказанной медицинской помощи.

Независимо от Вашей категории (работающий или неработающий) в случае, если Вы желаете получить полис «нового образца», то Вам необходимо осуществить выбор страховой медицинской организации и обратиться в СМО с документом, удостоверяющим личность и страховым пенсионным свидетельством (при наличии).

23.10.2012
Могу ли я рассчитывать на квоту на ЭКО в Архангельской области в 2012 году??
Ваш вопрос не в компетенции СКФОМС. Порядок получения и предоставление направлений на высокотехнологичную медицинскую помощь (квот) находится в компетенции органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации. Если Вы проживаете на территории Ставропольского края, Обратитесь с Вашим вопросом в министерство здравоохранения Ставропольского края в отдел медицинской помощи взрослому населению по телефону (8652)26-54-48 или по телефону «горячей линии» (8652)26-78-74.

21.10.2012
Добрый день. Ребенку (3года) необходимо сдать анализы.Получаем ответ,что очередь очень большая и сдавать только платно, на очередь не ставят.
При наличии медицинских показаний лабораторные исследования по направлению врача должны быть осуществлены бесплатно (по полису ОМС), в порядке очередности, определенной Территориальной программой ОМС на 2012 год (не более 2-х недель). В случае возникновения проблем с проведением бесплатных лабораторных исследований рекомендуем обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вашему ребенку полис ОМС (телефон и адрес указаны в полисе).


Результаты 2871 - 2880 из 3299
Начало | Пред. | 286 287 288 289 290 | След. | Конец | Все